Таблетки
белого цвета, плоскоцилиндрической формы с фаской и риской.
Усваивается
полностью организмом, почками не выводится (появление в моче является
патологическим признаком).
Аскорбиновая кислота
играет важную роль в регуляции окислительно-восстановительных процессов,
углеводного обмена, свертываемости крови, регенерации тканей, способствует
повышению сопротивляемости организма. Аскорбиновая кислота
(витамин C) не образуется в организме человека, а поступает только с
пищей. При сбалансированном питании человек не испытывает дефицит в
витамине C.
Декстроза
участвует в различных процессах обмена веществ в организме. Усиливает
окислительно-восстановительные процессы в организме, улучшает антитоксическую
функцию печени.
Нет
клинических данных о применении препарата у беременных и кормящих женщин.
Аскорбиновая кислота
проникает через плацентарный барьер. Следует иметь в виду, что плод может
адаптироваться к высоким дозам аскорбиновой кислоты, которую принимает
беременная женщина, и затем у новорожденного возможно развитие синдрома
отмены. Поэтому при беременности не следует принимать аскорбиновую кислоту
в повышенных дозах, за исключением, когда ожидаемая польза превышает
потенциальный риск.
Аскорбиновая кислота
выделяется с грудным молоком. Диета матери, содержащая адекватное количество
аскорбиновой кислоты, достаточна для профилактики ее дефицита у грудного
ребенка. Рекомендуется не превышать кормящей матерью максимум ежедневной
потребности в аскорбиновой кислоте за исключением случаев, когда ожидаемая
польза превышает потенциальный риск.
Перед применением препарата
Аскорбиновая кислота с глюкозой, если Вы беременны, или
предполагаете, что Вы могли бы быть беременной, или планируете беременность,
необходимо проконсультироваться с врачом.
Нарушения со стороны иммунной системы
Аллергические
реакции.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Раздражение
слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) (тошнота, рвота, диарея,
спазм органов ЖКТ).
Нарушения со стороны эндокринной системы
Угнетение
функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия).
При
применении в высоких дозах:
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей
Гипероксалурия
и нефрокальциноз (оксалатный).
Лабораторные и инструментальные данные
Тромбоцитоз,
гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз, гипокалиемия.
Пациентам,
имеющим риск развития гипероксалурии, не следует принимать дозы
аскорбиновой кислоты, превышающие 1 г в день, так как может
возрасти экскреция оксалатов с мочой.
Аскорбиновая кислота
может вызывать гемолитическую анемию у некоторых пациентов с дефицитом глюкозо‑6‑фосфатдегидрогеназы.
Если у Вас отмечаются нежелательные реакции (HP), указанные
в инструкции, или они усугубляются, или Вы заметили любые другие HP, не
указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Аскорбиновая кислота
повышает концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов; в дозе
1 г/сут повышает биодоступность этинилэстрадиола (в том числе входящего в
состав пероральных контрацептивов).
Улучшает
всасывание в кишечнике препаратов железа (переводит трехвалентное железо в двухвалентное);
может повышать выведение железа при одновременном применении с дефероксамином.
Снижает
эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов.
Ацетилсалициловая
кислота, пероральные контрацептивы, свежие соки и щелочное питье снижают
всасывание и усвоение препарата.
При
одновременном применении препарата с ацетилсалициловой кислотой повышается
выведение почками аскорбиновой кислоты и снижается выведение
ацетилсалициловой кислоты. Ацетилсалициловая кислота снижает абсорбцию
аскорбиновой кислоты примерно на 30%.
Аскорбиновая кислота
увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и
сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот,
увеличивает выведение лекарственных средств, имеющих щелочную реакцию (в том
числе алкалоидов), снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов.
Повышает
общий клиренс этанола, который в свою очередь снижает концентрацию
аскорбиновой кислоты в организме.
Лекарственные
средства хинолинового ряда, кальция хлорид, салицилаты, глюкокортикоидные
средства при длительном применении истощают запасы аскорбиновой кислоты.
При
одновременном применении аскорбиновая кислота уменьшает хронотропное
действие изопреналина.
При
длительном применении или применении в высоких дозах может препятствовать
взаимодействию дисульфирама и этанола.
В
высоких дозах повышает выведение мексилетина почками.
Барбитураты
и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты почками.
Уменьшает
терапевтическое действие антипсихотических лекарственных средств (нейролептиков)
— производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических
антидепрессантов.
Если Вы применяете вышеперечисленные или другие
лекарственные препараты перед применением препарата
Аскорбиновая кислота с глюкозой, проконсультируйтесь с врачом.
Симптомы
При
применении более 1 г возможно появление головной боли, повышение
возбудимости центральной нервной системы (ЦНС). Бессонница, тошнота, рвота,
диарея, гиперацидный гастрит, ульцерация слизистой оболочки ЖКТ, угнетение
инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия);
гипероксалурия, нефролитиаз (оксалатный), повреждение гломерулярного аппарата
почек, умеренная поллакиурия (при приеме дозы более 600 мг/сут).
Снижение
проницаемости капилляров (возможно ухудшение трофики тканей). Повышение
артериального давления (АД), гиперкоагуляция, развитие микроангиопатий.
Лечение
В
случае приема внутрь потенциально токсической дозы необходимо вызвать рвоту, в редких
случаях — промывают желудок, назначают активированный уголь, слабительные
средства (например, изотонический раствор сульфата натрия).
В
связи со стимулирующим действием аскорбиновой кислоты на синтез
кортикостероидных гормонов, необходимо следить за функцией почек и артериальным
давлением.
При
длительном применении больших доз возможно угнетение функции инсулярного
аппарата поджелудочной железы, поэтому в процессе лечения необходимо регулярно
контролировать функциональную способность поджелудочной железы.
У
пациентов с повышенным содержанием железа в организме следует применять
аскорбиновую кислоту в минимальных дозах.
Назначение
аскорбиновой кислоты пациентам с быстро профилирующими и интенсивно
метастазирующими опухолями может усугубить течение процесса.
Аскорбиновая кислота
как восстановитель может искажать результаты различных лабораторных тестов
(содержание в крови глюкозы, билирубина, активности «печеночных» трансаминаз и
лактатдегидрогеназы).
Пациентам
с сахарным диабетом следует учитывать, что в 1 таблетке содержится около
0,06 хлебных единиц (ХЕ).
Влияние на способность управлять
транспортными средствами, механизмами
Препарат
не влияет на способность управлять транспортными средствами, работать с точными
механизмами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности,
требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.